· 針對人群
中國壽險理賠師主要針對從事和有意向從事人身險理賠及理賠咨詢工作的專業人員,與理賠密切相關的其他從業人員,包括保險行業、保險科技公司、第三方平臺及自媒體的核保、醫學、精算、法律、互聯網技術專業人員及保險銷售人員等。
· 課程設計
中國壽險理賠師中級資格設置5門必考課程。具體如下表所示。
中國壽險理賠師中級資格課程體系
中國壽險理賠師中級資格 | |
課程代碼 | 課程名稱 |
A1 | 《風險管理與人身保險》 |
A3 | 《人身保險產品》 |
A4 | 《人身保險合同》 |
A5 | 《壽險公司經營與管理》 |
C1 | 《人身保險理賠原理與實務》 |
· 課程價值
中級資格必考課程由保險專業知識公共課程與理賠專業課程組成。公共課程幫助考生掌握人身風險管理與保險、保險產品與合同等重要專業知識,了解壽險公司的基本運營架構和主要業務流程、崗位職能要求等,加深理賠專業崗與各崗位工作環節相互配合協作的理解。
專業課程幫助考生有針對性地根據理賠崗位能力及理賠咨詢服務需要學習相關專業知識、實踐技能、新發展與新技術,主要包括人身險理賠流程、理賠審核、理賠調查、理賠醫學、理賠管理、理賠法律、理賠科技與創新、理賠案例等內容。
· 學習形式與資格取得
為保證學習效果,兩核專業課程(U1、C1)每期報名有限額,當期滿額后即開始下一期報名。為最大限度保證課程內容的時效性和實務性,兩核專業課程通過周末網絡直播+錄播課程的形式學習,每門安排9講,每講平均3個小時,每講課后安排隨堂考試。各期具體學習時間、考試時間、考試形式等以實時發布的學習手冊內容為準。
兩核中級資格取得須同時滿足以下兩個條件:
1.公共課程(A1、A3、A4、A5)參加全國統考,成績合格且在有效期內;
2.專業課程(U1、C1)參加CICE組織的網絡直播和錄播課程學習,參加每講課后考試且成績合格。
· 課程內容
A1《風險管理與人身保險》
保險行業之所以存在,就在于其在風險管理基礎理論和實際應用方面所具有的獨特優勢,如果不能準確把握人身保險和風險管理的內在邏輯關系,就不能洞見人身保險行業自身的發展規律。本課程將風險管理理論與人身保險知識有機地融合,緊緊抓住“人身保險”這一主題,先討論風險,再討論風險管理的理論與方法,然后具體到人身風險和人身風險管理的理論和方法,討論范圍由大至小,討論目標由籠統到具體。再對對人身保險相關知識進行系統闡述,包括保險概述、基本原則、數理基礎及保險合同,人身保險產品與市場,社會保險與企業員工福利計劃,人身保險在個人理財規劃中的作用等。最后從加強行業自身的風險管理角度,講解保險業和保險公司所面臨的主要風險,以及如何通過相關的管理措施識別、衡量、評估、管理風險。
A3《人身保險產品》
保險產品是保險服務的載體,是保險公司經營管理活動的最終反映。本課程以人身保險產品為主線,結合當前人身保險產品發展和監管的最新情況,對各類人身保險產品的概念、特點、開發、定價原理、產品類型、發展狀況及銷售管理等內容進行系統闡述。詳細介紹了分紅保險、投資連結保險、萬能保險等人身保險新型產品在銷售行為、信息披露、經營管理等方面的內容。幫助保險從業人員學習人身保險產品知識,正確認識產品,將合適的產品銷售給合適的客戶,通過對產品的了解掌握保險經營規律。
A4《人身保險合同》
人身保險合同是聯接投保人、被保險人于保險公司之間的紐帶,沒有合同,就不能確定當事人之間的權利義務關系。本課程以我國《保險法》以及司法解釋(一)(二)(三)為基礎,系統介紹了人身保險合同的訂立主體、訂立行為、合同內容、合同變更、合同終止等一系列法律問題,并深入分析了各條款制定的背景和原因??紤]到一般保險從業人員在法學基礎、法律術語等方面的知識欠缺,本課程編寫力求語言簡明,案例豐富,通過實際案例幫助學員理解條款內容,為從業人員提供了專業和實用的指導。
A5《壽險公司經營與管理》
本課程從壽險公司的設立談起,按照壽險公司經營管理的順序逐步展開,搭建了包含“公司設立—產品設計—營銷管理—核保管理—資金運用管理—客戶服務—理賠管理”在內的相對完整的“業務流”。同時也系統介紹了壽險公司內控、合規及風險管理、績效管理、品牌管理、信息管理、公司治理等內容,最后收尾于戰略管理,為從業人員提供一個審視、判斷壽險公司經營管理全貌的思路。
C1《人身保險理賠原理與實務》
本課程主要包括人身險理賠概述、理賠流程、理賠審核、理賠調查、理賠醫學、理賠管理、理賠法律、理賠科技與創新、理賠案例共9講內容。
· 合作機構
截至2022年,出臺支持CICE項目兩核資格的保險機構包括建信人壽、中郵人壽、華泰人壽、中荷人壽、渤海人壽、工銀安盛、中銀三星、國華人壽、長生人壽、光大永明人壽等壽險公司以及明亞經紀、大童經紀等保險中介機構。
· 政策支持
眾多人身保險公司及相關金融機構為鼓勵公司員工學習CICE項目專業知識,推出多種政策措施,具體如下:
1.取得資格者全額或部分報銷考試費用;
2.將資格納入基本法或人力資源管理相關辦法,與應聘、留職、考核、晉升、薪酬、福利、培訓等掛鉤;
3.取得資格者獲得不同額度獎金獎勵;
4.取得資格者獲得培訓學分;
5.取得資格者可將資格印制于名片,并由最高領導親自頒發證書及獎勵;
6.取得資格者優先晉升或獎勵。